Eine Gefahr für das Rückenmark besteht nicht, da das Rückenmark im Bereich der oberen Lendenwirbelsäule endet. Der Wirkungseintritt erfolgt nach etwa einer viertel Stunde und hält bis zu 3 Stunden an.

In einigen Fällen führt dies zu einem Blutdruckabfall, der jedoch in aller Regel durch Infusionen über den intravenösen Zugang gut kompensierbar ist.

In seltenen Fällen kann ein spinaler Kopfschmerz sowie ein Harnverhalt eintreten. Einem Harnverhalt wird durch das Legen eines Blasenkatheters begegnet.

Welche Narkoseart ist sicherer: Regionalanästhesie oder Vollnarkose ?

Die Sicherheit ist bei beiden Narkosearten auf einem sehr hohem Niveau, das Narkoserisiko etwa gleich.

Wenn möglich, wird in aller Regel aber der Regionalanästhesie der Vorzug gegeben, weil sie gegenüber der Vollnarkose den Vorteil hat, daß die Aspirationsgefahr dort deutlich geringer ist. Denn der Patient ist anders als bei der Vollnarkose bei Bewußtsein.

Dieser Umstand ist insbesondere bei Schwangeren, bei denen eine deutliche höhere Aspirationsgefahr besteht, von Bedeutung.

Zusätzlich haben Regionalanästhesien den Vorteil, daß in der ersten Zeit nach der Operation eine weitgehend schmerzfreie Phase besteht, solange die Nervenblockade wirkt.

Schließlich kann auch die Kombination von Regionalanästhesie und Vollnarkose vorteilhaft sein, bspw. wenn die Menge der Narkosemittel gesenkt werden muß, oder aber die Aufwachphase verkürzt werden soll.

In einigen Fällen (Blutgerinnungsstörungen bzw. Einnahme von Gerinnungshemmern, bspw. Marcumar, krankhafte Veränderungen an der Wirbelsäule, neurologische Vorerkrankungen) kann eine Regionalanästhesie aber auch ausgeschlossen sein, so daß sich die Frage gar nicht stellt.

Narkoserisiko bei Vollnarkose  &  Narkoserisiko bei Regionalanästhesie

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